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新农合大病救助报销比例是多少?

来源:高士教育

律师分析:

最新新农合重大疾病报销范围增至22种,包括原有的儿童先天性心脏病、儿童白血病、乳腺癌等8种重疾,以及新增的肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等14种重特大疾病。1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。

2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。

参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。

(1)起付线。新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。

【法律依据】:《社会救助暂行办法》 第三十条 申请医疗救助的,应当向乡镇、事处提出,经审核、公示后,由县级医疗保障部门审批。最低生活保障家庭成员和特困供养人员的医疗救助,由县级医疗保障部门直接办理。

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